NOTAS SOBRE LA LACTANCIA |
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Contenido:
De la vida intrauterina a una existencia independiente
La leche materna
Fisiología de la lactancia
Necesidades maternas
Rol del padre
Estableciendo el amamantamiento
Medicamentos y tabaco
Succión
Beneficios para la madre
Amamantamiento y control de la fertilidad
Reconocimiento de los signos de infertilidad
usando el Método de la Ovulación Billings durante la lactancia
Reconocimiento de los signos del retorno
de la fertilidad usando el Método de la Ovulación Billings durante
la lactancia
Instrucción en el uso del Método de la Ovulación
Billings
Circunstancias que pueden influir en el
retorno de la fertilidad
| De
la vida intrauterina a una existencia independiente
|
La naturaleza ha diseñado a la mujer no solo para que proteja y
provea alimento a su bebé en crecimiento y desarrollo dentro del
útero, sino también para darlo a luz y lanzar al niño a una vida
independiente, respirando aire.
Cuando se corta el cordón umbilical se produce un cambio fundamental
en el sistema de circulación sanguínea del bebé. Varios canales
que previamente estaban abiertos en el corazón se cierran y otros
se abren. Para acomodarse al nuevo ambiente de aire oxigenado, se
establece un sistema circulatorio donde el pulmón es capaz de eliminar
los residuos gaseosos en vez de hacerse a través del sistema de
purificación sanguínea de la madre. El bebé tomará los alimentos
directamente por su boca en vez de recibirlo desde el torrente sanguíneo
de la madre, vía la placenta a través del cordón umbilical. Se establece
una nueva circulación dentro de los intestinos para transportar
los nutrientes que toma por la boca a las distintas partes del organismo.
Ahora el bebé puede ser totalmente independiente de la madre tomando
su alimento por la boca. Pero la naturaleza ha decretado y diseñado
que la mujer continúe con su rol de proveedora de alimento con gran
beneficio para ella y para su hijo.
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La leche materna fue diseñada para el bebé. Cada
especie produce lo que es más apropiado para sus crías.
Además de una correcta proporción y tipos de grasas,
azúcares, vitaminas y minerales, la leche materna contiene
enzimas para una digestión eficiente, anticuerpos para protegerlo
de enfermedades, especialmente contra enfermedades gástricas
y respiratorias y está libre de proteínas dañinas
que puedan iniciar alergias que deriven posteriormente en asma o
eccemas.
El calostro, fluido líquido amarillento que comienza antes
de la leche propiamente dicha, es muy rico en estas propiedades
y prepara los órganos del sistema digestivo del bebe para
la leche que vendrá.
La leche materna está libre de contaminación. Las
leches maternizadas (fórmulas lácteas) pueden contaminarse
mientras son manipuladas y por otros contactos, como por ejemplo
con utensilios o aguas contaminadas. Al calentar la leche maternizada
se destruyen las vitaminas, por lo tanto éstas deben ser
reemplazadas en cualquier alimentación distinta de la lactancia
materna
El amamantamiento es un sistema de provisión muy conveniente,
siempre a la temperatura adecuada y que proporciona la cantidad
correcta de líquidos cubriendo las necesidades alimenticias
del bebé.
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| Fisiología
de la lactancia materna |
Debido a que el bebé humano tiene una enorme capacidad intelectual,
aprende rápidamente y reconoce la cariñosa y natural
provisión de alimento materno y sabe cómo succionar
el pezón porque ha practicado chupándose el dedo pulgar
desde que inició su vida dentro del útero materno.
El ha reforzado los músculos faciales lo cual le permite
succionar y extraer leche del pecho apenas recién nacido.
El escucha y disfruta los sonidos de su madre, sus conversaciones,
risas, cantos y aprende a identificar su aroma y la seguridad de
sentirse en sus brazos. En este refugio aprende a aceptar amor y
crece física y emocionalmente. Observando esto la madre también
se deleita.
Hay algunas mujeres que por razones desconocidas no logran amamantar
con éxito. El amor es el ingrediente más importante
de todos y puede ser ciertamente satisfecho aunque no dé
de mamar. Ninguna madre debe sentirse culpable o avergonzada porque
le resulte difícil o imposible amamantar. Se debe amamantar
en un clima de tranquilidad tanto como sea posible. A veces la ansiedad
de la madre produce un rechazo del bebé que se niega a comer
y “pelea con el pecho materno”. Este es el momento de
pedir ayuda a una mujer experimentada, sabia y paciente. Generalmente
se puede encontrar una madre con experiencia en la familia, pero
también hay instituciones o grupos dedicados a la orientación
sobre la lactancia y la puericultura.
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La naturaleza le ha dado al bebé no sólo una madre,
sino también un padre. Su rol como protector y promotor del
bienestar del bebé se expresa en el cuidado que él
brinda a la madre asegurando su bienestar con suficiente alimento,
descanso y participando en la atención del bebé en
algunos de sus reclamos nocturnos.
| Estableciendo
el amamantamiento |
Es importante, especialmente en las primeras instancias de la lactancia
materna que la producción de leche no se vea perjudicada
por disturbios emocionales como por ejemplo ansiedad, vergüenza,
perturbación o fatiga crónica.
El bebé comerá mejor cuando tenga hambre y así
lo demandará. La demanda nocturna es normal durante algunas
semanas y es conveniente porque mantiene una buena producción
de leche materna y ayuda a postergar el retorno de la fertilidad.
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La madre debe obtener consejo e información del médico
sobre cualquier medicamento prescripto ya que la leche materna es
una ruta eficiente de eliminación de todas las impurezas
del cuerpo materno, a veces en detrimento del bebé. Se debe
evitar fumar por este mismo motivo.
La producción de leche se estimula a través de la
succión del pecho materno, que hace que el cuerpo produzca
la hormona prolactina. Esta es la respuesta a la demanda del bebé.
Sin succión no hay producción de leche. Esto a veces
pasa cuando el bebé chupa de un solo lado, por ejemplo, si
hay un pezón invertido y el bebé encuentra muy difícil
succionar y sacar leche de ese lado. Si el bebe deja de mamar de
ese lado la mama se secará pero al mismo tiempo la otra mama
de la cual saca leche producirá leche normalmente.
A través del sistema nervioso la glándula pituitaria
produce una hormona llamada oxitocina que es la que hace “bajar”
la leche. Cuando el bebé chupa fluye la leche. Este reflejo
puede ser incluso iniciado al escuchar, mirar u oler a su bebé
hambriento, incluso cuando el niño no sea propio. Así
un niño adoptado podría ser amamantado exitosamente.
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La oxitocina hace que el músculo uterino se contraiga cuando
el bebe succiona. Esto permite que el útero vuelva a su tamaño
y forma normal después del nacimiento del bebé. Estas
contracciones ayudan a eliminar los restos placentarios del útero.
Está altamente comprobado que el amamantamiento previene
el cáncer de mama y la osteoporosis en mujeres mayores.
Durante el embarazo las hormonas de la placenta, estrógeno,
progesterona y prolactina preparan las mamas para la producción
de leche por medio del crecimiento y desarrollo de la estructura
glandular. Después del nacimiento existe un alto nivel de
prolactina que suprime el mecanismo de la ovulación. La madre
está por lo tanto infértil por un período variable
de tiempo mientras dure la producción de leche, permitiendo
que el bebé se desarrolle hasta aceptar alimentos sólidos.
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| Lactancia
y control de la fertilidad |
El tiempo de la infertilidad es variable. La efectividad del amamantamiento
es un factor contribuyente. Una efectiva succión es muy importante.
El bebé debe ponerse al pecho apenas nace, para que se establezca
la lactancia lo más pronto posible.
El Método de la amenorrea de la lactancia (LAM) se basa
en la presunción de que si una mujer está amamantando
completamente a su bebé y no ha experimentado sangrado alguno,
la tasa de embarazos es próxima al 2% durante los primeros
6 meses. No se hacen observaciones ni se aplican reglas. La mujer
al no estar entrenada para reconocer el moco fértil o infértil
no tiene modo de predecir el retorno de la fertilidad.
De este modo ocurren embarazos inexplicables. El Método
de la Ovulación Billings es un excelente entrenamiento para
toda mujer, ya que el retorno de la fertilidad puede ser reconocido
en forma precisa mediante los cambios en el patrón mucoso.
Las anotaciones o gráficas deben hacerse a partir de la tercera
semana después del parto. Este método natural de control
de la fertilidad tiene una efectividad superior al 99%.
Una mujer usando el Método de la Ovulación Billings
aprenderá a reconocer su infertilidad y las señales
del retorno de la fertilidad.
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| Reconocimiento
de los signos de infertilidad usando el Método de la Ovulación
Billings durante la lactancia |
Las observaciones que forman la base del
Método de la Ovulación Billingsse realizan en forma sencilla
y natural mientras la mujer camina y se mueve durante sus actividades
diarias de rutina.
Mientras la ovulación esté suprimida no habrá
moco en la vulva, la cual se sentirá seca. Esta sequedad
es un indicador confiable de inactividad de los ovarios y por lo
tanto de infertilidad presente.
Algunas veces, en vez de sequedad completa, puede notarse un flujo,
el cual cuando está presente en días continuados o
alternando con días secos, siempre tiene las mismas características.
Esto también indica baja actividad ovárica y por lo
tanto infertilidad.
Cualquier flujo diferente alerta a la mujer sobre la posibilidad
del retorno de la fertilidad. Esto indica que los ovarios ahora
están en funcionamiento activando el cervix, a través
de los estrógenos, para que secreten moco.
Si las relaciones sexuales se restringen a los días con
signos de infertilidad, aplicando las
Reglas del Método de la Ovulación Billings, no
se producirá el embarazo.
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| Reconocimiento
de los signos del retorno de la fertilidad usando el Método
de la Ovulación Billings durante la lactancia
|
El Método de la Ovulación Billings enseña
a la mujer a reconocer los signos del retorno de la fertilidad.
Bajo la influencia de las hormonas del ovario, el cual se prepara
para la ovulación, el cuello del útero (el cervix)
empieza a producir moco. El moco cervical es un ingrediente esencial
para la fertilidad, porque los espermatozoides dependen de él
para su supervivencia y movilidad para alcanzar y fertilizar el
huevo. (Referirse a Enseñanza del
Método de la Ovulación Billings).
El moco cervical sale al exterior a la vulva y se reconoce por
la sensación que allí produce. También puede
hacerse una observación visual del moco.
La mujer puede seguir amamantando aún habiendo vuelto a
la normalidad de sus ciclos. Ella puede continuar amamantando por
el tiempo que lo desee o mientras el bebé lo demande, sin
quedarse embarazada salvo que elija lo contrario.
Cuando la mujer queda embarazada la producción de leche
decae, sin embargo es posible que pueda seguir amamantando. Normalmente
no es razón suficiente para interrumpir la lactancia materna.
| Instrucción
en el uso del Método de la Ovulación Billings
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Para un asesoramiento correcto consultar una instructora acreditada
del método en un Centro Billings. Contáctenos para
informarse acerca del centro más cercano a su domicilio.
También ofrecemos asistencia en línea para aquellos
que no puedan asistir a un centro.
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| Circunstancias
que pueden influir en el retorno de la fertilidad
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Hay muchas circunstancias por las cuales la fertilidad de la mujer
podría retornar antes de los seis meses después del
parto.
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Una ovulación temprana puede producirse aunque el bebé
esté alimentándose únicamente del pecho
materno
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La mujer puede estar enferma o mal nutrida
-
Que se encuentre imposibilitada para amamantar
-
Que ella sólo pueda amamantar en forma parcial
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Que pueda estar disponible para amamantar sólo parcialmente
porque trabaja
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Que el bebé no succione correctamente
-
Que el bebé esté enfermo
Ante estas diferentes circunstancias, es esencial entender el Método
de la Ovulación Billings y seguir sus reglas y directivas.
De este modo la mujer será capaz de reconocer el retorno
de la fertilidad. Ella puede obtener la información necesaria
observando y graficando los signos del moco. La observación
de sangrado también
es una señal de alerta de la actividad estrogénica
y la proximidad de la fertilidad. De este modo la pareja puede tomar
decisiones responsables respecto a un futuro embarazo..
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